Tout d'abord, la détermination de l'urée sérique
L'urée (Urea) est le produit du catabolisme d'acides aminés d'extrémité, la
masse moléculaire ne est que 61, peut être librement par filtration
glomérulaire, l'urée urinaire d'origine de 50% est absorbée dans les tubes et
les canaux collecteurs. Lorsque la maladie rénale peut être dû à la réabsorption
diminué, la concentration dans le sang. Une autre génération est meilleure
constante de la créatinine et de l'urée régime riche en protéines
significativement affectés. Son sens et la même créatinine sérique, capacité de
réserve rénale due à une grande, ne GFR tombe en dessous de 50%, de l'urée
sanguine sera augmenté.
Deuxièmement, les mesures de créatinine sérique
Créatinine sérique (SCR) et comprend l'absorption de créatine phosphate
exogène par déphosphorylation endogène Cr. Quantité de génération in vivo par
jour avec une relativement constante. Après prise en compte de la grande
majorité de l'urine dans le glomérulaire plus originale sans être réabsorption
tubulaire. Par conséquent, si l'absorption de commande exogène Cr, Cr est de
préférence fonction rénale.
Troisièmement, l'acide urique sérique
L'acide urique (UA) pour la nucléoprotéine et purine métabolite d'acide
nucléique, librement à travers la membrane glomérulaire, la quasi-totalité de la
réabsorption tubulaire. Alors le sang UC concentrations examen par l'excrétion
glomérulaire et tubulaire sur la fonction, la fonction des effets combinés de la
réabsorption. Si le sang élevé UC, UC urine a diminué, suggérant une atteinte de
filtration, le sang et l'urine étaient élevés UC, UC incité augmentation de la
production, vu dans la goutte primaire; le sang inférieure UC, UC urine a
augmenté, ce qui suggère que les troubles de la réabsorption tubulaire , vu dans
la néphrite interstitielle et similaires, le sang, l'urine UC diminué, suggérant
une baisse de production d'UC, vu la nécrose hépatique aiguë, en utilisant la
6-mercaptopurine ou de fortes doses d'hormones.
Quatrièmement, les β-2 microglobuline sérique
Auto-B2 mg par jour pour générer une quantité constante, filtre libre dans
l'urine d'origine, mais 99% est absorbée par le tube proximal. Sérique élevé
B2-MG, trouvé dans le dysfonctionnement glomérulaire envisager aussi, est plus
sensible que la créatinine sérique; si le sang, l'urine B2-MG a augmenté
simultanément, mais le sang B2-MG <5 mg / L (absorption tubulaire rénale
seuil de 5 mg / L), a incité seul dommage glomérulaire, et la fonction tubulaire
est également altérée absorption. En outre, IgAN, le cancer, les maladies
inflammatoires, peut être due à une production accrue de B2-MG, au-delà du seuil
d'absorption tubulaire, urinaire accrue B2-MG.
Cinquièmement, la protéine inhibitrice de protease de cysteine C
La cystatine C est toutes les cellules nucléées peuvent sécréter une protéine
basique, volume constant généré par jour, de faible poids moléculaire, peuvent
être librement à travers la membrane glomérulaire, est presque complètement
absorbée par le tube proximal. Relation linéaire entre la concentration
plasmatique et GFR était significativement meilleure que l'urée sanguine, Cr et
Ccr, est un reflet de la dysfonction inquiétude glomérulaire trop tôt et
d'indicateurs fiables. A été recommandé de remplacer l'urée sanguine, chèques Cr
et la CCR.
Six, contraignant rétinol protéines
protéine de liaison du rétinol (RBP) pour les protéines du sang rétinol
(vitamine A) du transporteur. La protéine dans le filtrat glomérulaire, absorbé
par la dégradation des tubules proximaux. RBP contenu sensible changements
peuvent refléter la fonction tubulaire proximale et l'étendue des dommages, mais
aussi comme un indicateur précoce des lésions et le traitement suivi de la
fonction hépatique. (1) la réduction: carence en vitamine A, hypoprotéinémie,
syndrome de malabsorption, maladie du foie, la jaunisse obstructive,
l'hyperthyroïdie, l'infection, un traumatisme. (2) a augmenté: insuffisance
rénale, le foie gras.
Sept, l'homocystéine
L'homocystéine est une cystéine dissemblables, a été positivement corrélée
avec les valeurs de créatinine sérique. Il peut favoriser le sang facteur de
coagulation Ⅻ, Ⅴ, la synthèse des prostaglandines plaquettes, favorisant ainsi
l'adhérence et l'agrégation plaquettaires, susceptibles de causer des caillots
sanguins. Plus la concentration d'homocystéine de corps, plus ils peuvent
maintenir un parfait équilibre biochimique du corps.
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