2014年10月17日星期五

Quel est le traitement de l'insuffisance rénale chronique

Le principe de traitement de l'insuffisance rénale chronique est un règlement raisonnable de l'eau, de l'électrolyte et l'équilibre acido-basique de stabiliser l'environnement interne du corps, ainsi que les aspects de traitement symptomatiques nécessaires. Le but est de sauver des néphrons maintenant intacte, à prolonger la vie.
Le traitement général: maladie primaire doivent être traités activement, à réduire le travail, pour éviter la fatigue et le froid, à prévenir les rhumes, pas d'utilisation de médicaments néphrotoxiques, la fonction rénale souvent revus et accepter la supervision de médecins et ainsi de suite.
Régime alimentaire: donner régime pauvre en protéines, la dose quotidienne adulte de 20-30 grammes de protéines. Une protéine à l'animal contient à base d'acide aminé essentiel, comme le lait, les œufs, le poisson et la viande maigre et ainsi de suite. Régime digestible contenant suffisamment de vitamine, de compléter un peu de chaleur. La consommation d'eau et la flexibilité suivant le principe de l'équilibre des.
Facteurs prédisposants de contrôle: comme diverses infections, la diarrhée, des vomissements, des électrolytes et acide-base troubles de l'équilibre et des dommages aux reins peuvent conduire à l'usage de drogues et d'autres symptômes de l'insuffisance rénale, le contrôle des facteurs de prédisposition, les symptômes peuvent améliorer ou maintenir la phase actuelle de rénale processus de désintégration de développement.
Traitement de l'acidose métabolique: acidose (dioxyde de carbone alliant puissance à 20 à 15,7 mmol / l) peut en corrigeant l'eau, un déséquilibre électrolytique améliorée, également avec du bicarbonate de sodium 4-8 g / jour en divisé par voie orale. Lorsque le dioxyde de carbone combinant puissance a diminué à 13,5 mmol / l ou moins, liquide alcalin doit intraveineuse.
Traitement de l'insuffisance cardiaque: les causes de l'insuffisance cardiaque sont principalement la rétention de sodium, l'hypertension, l'anémie et l'accumulation toxique. Le principal traitement est l'hémodialyse et l'hémofiltration ces deux méthodes sont les plus efficaces. En aucun cas, cardiaque, diurétique, antispasmodique et vasodilatateurs peuvent également être utilisés, mais moins efficace. Correction de l'eau, un déséquilibre électrolytique:
La déshydratation et l'hyponatrémie traitement: légère déshydratation peut être corrigé par réhydratation orale. Déshydratation sévère ou réhydratation nécessaires d'urgence (tels que des vomissements sévères, diarrhée) disponible réhydratation par voie intraveineuse. Manque de sodium chez les patients présentant une insuffisance légère peut être ajustée par l'alimentation. Il ya la pression artérielle, la fréquence cardiaque de formule de supplément par voie intraveineuse patients gravement malades peuvent être donnés en fonction. Une attention très stricte devrait compléter la fonction cardiaque satisfaits.
L'hypokaliémie et l'hyperkaliémie traitement: urémie hypokaliémie basées potassium généralement la voie orale. Les situations d'urgence, mais aussi par voie intraveineuse supplément. La dose et la vitesse devraient être strictement contrôlées. Hyperkaliémie clinique courante que l'hypokaliémie, de potassium sérique symptômes plus de 6 mmol / litre peut se produire, jusqu'à 8 mmol / l h, peut être la vie en danger, besoin d'un traitement d'urgence.
Hypocalcémie et l'hyperphosphatémie: les patients en insuffisance rénale chronique plus liés à l'hypocalcémie, devraient être calcium par voie orale de routine. En cas de convulsions hypocalcémie, le temps peut être glucose par voie intraveineuse ou de chlorure de calcium. Pour l'hyperphosphatémie devrait prendre le gel d'hydroxyde d'aluminium, mais pas l'utilisation à long terme, afin d'éviter un empoisonnement de l'aluminium.
Traitement diurétique: Pour aucun patient œdème évidentes devrait avoir la bonne quantité d'eau, la charge de sodium, l'administration orale telles que 3-6 grammes par jour de bicarbonate de sodium. Ensuite, appliquez une forte diurétiques tels que le furosémide 100-200 mg, une utilisation intermittente de diurétiques.
Le traitement de l'anémie rénale: l'acide folique, la vitamine B12, le traitement de dextrane de fer, mais l'effet est très emblème. Comparaison de l'efficacité de l'érythropoïétine exacte. Ingrédients transfusion ou de sang est l'une des méthodes couramment utilisées. Protéine applications de synthèse d'hormone.
Le traitement de la médecine chinoise et un traitement symptomatique: nausées et vomissements peuvent être utilisés métoclopramide, la chlorpromazine. Nous pouvons utiliser la médecine chinoise fonction de l'évolution des symptômes, syndrome de différenciation.
Sang traitement de purification:

Transplantation rénale: est patient allogéniques de greffe de rein sain dans un traitement, ce qui est un moyen idéal pour patients atteints de maladies rénales au stade fin.

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